2. a) Ošetřovatelský proces u nem. s nádorovým onem. prostaty

- benigní – vzácné
- maligní – nejčastěji Ca

Symptomy:
- dysurie
- polakisurie
- retence moči
- prodloužené močení
- hematurie
- atralgie

Léčba:
- hormonální
- cytostatika
- radioterapie
- operace (TUR – transureterální resekce, DSL – dolní střední laparotomie)

Vyšetřovací metody:
Moč: biochemie – bílkoviny, žlučová barviva, cukr, krev
sediment – ERY, LEUKO, epitelie, soli
cytologické
bakteriologické

Krev: KO
biochemie
markery

Biopsie a histologie nádoru
RTG
CT
Magnetická rezonance

Po operaci PK

Pooperační období:
- ošetření rány
- péče o drén (sekret, množství, vzhled, příměsi)
- RHB
- PSYCHIKA!


2b)
Provádí se:
- získat moč pro diagnostické účely
- vyprázdnit MM při retenci
- vyprázdnit MM před porodem, před některými operacemi
- odvádět moč při inkontinenci
- zjistit reziduální moč (množství moče, které zbyde v MM po spontánním vymočení)

Katetr:
- konus: mírně rozšířený, u katetrů se zahnutým zobákem značka, určující směr ohybu
- tělo: u pružných katetrů rovné, u katetrů ze skla a kovu (dnes již neužívané) rovné či esovitě zahnuté
- zobák: u jednotlivých katetrů různý tvar (kuželovitý, válcovitý) a směr (rovný, zahnutý), vždy tupě zakončený, na vrcholu oblý, po stranách jeden nebo dva otvory

Druhy katetrů k jednomu použití:
- Nélatonův: gumový, rovný, zakončený válcovitým rovným zobákem, cévkování žen, dětí i mužů
- Thiemannův: gumový, rovný, zahnutý zobák, na vrcholu malá kulatá vyvýšenina, katetrizace mužů
- Merciérův: gumový, rovné tělo, zahnutý zobák, katetrizace mužů

Druhy permanentních katetrů:
- Folleyův: gumový nebo silikonový, dva vstupy, na zobáku balónek (5 – 10 ml vzduchu či FR)
- Malécotův: rovný se dvěma křidélky
- Casperův: rovný se čtyřmi křidélky
- Pezzerův: rovný s kloboučkem

Zásady při cévkování ženy:
- sterilita
- dokonalá psych. příprava pac.
- vhodné místo
- při jakémkoli znesterilnění okamžitě vyměnit!
- odebraný vzorek moče do sterilní zkumavky na bakteriolog. vyš. – označit
- jakákoli závada hlášena lékaři

Zásady při cévkování muže:
- provádí lékař, sestra asistuje
- sterilita
- sestra připraví pomůcky a edukuje pac.

Maturita.cz - referát (verze pro snadný tisk)
http://www.maturita.cz/referaty/referat.asp?id=5505